一般外科
当院一般外科は、皆さんの生活の中で起こる予期せぬケガや体の表面のトラブル、急なお腹の痛みなどに対応する「身近な外科」としての役割を担っています。
一般外科で診る症状
一般外科では、内科的なアプローチだけでなく、処置や手術などの外科的な手法を用いて症状の改善を目指します。私たちが日々の診療でよく拝見する、代表的な症状について解説します。
急なケガや外傷
日常生活の中で起こる切り傷、すり傷、刺し傷などは、一般外科が最も得意とする分野の一つです。傷の深さや汚れの程度を判断し、適切な洗浄や必要に応じた縫合処置を行います。私たちは救急科での対応経験を活かし、傷跡が残りにくいような丁寧な処置を心がけています。
また、熱湯や油などによる火傷（やけど）も、初期対応がその後の経過を大きく左右します。痛みを抑え、感染を防ぐための適切なガーゼ処置や軟膏による治療を迅速に行います。地域の皆さんが「急なケガをしたけれど、どこに行けばいいかわからない」と迷ったとき、すぐに頼っていただける存在でありたいと考えています。
皮膚のできものや腫れ
「皮膚の下に何か固まりがある」「急に赤く腫れて痛みが出てきた」といった症状も、一般外科の対象です。単なるおできに見えても、中に膿が溜まっている場合や、良性の腫瘍が隠れていることもあります。
特に痛みや熱感を伴う腫れは、細菌感染を起こしている可能性が高いため、早めの受診をお勧めします。当院では、必要に応じて切開して膿を出す処置なども行っており、患者さんの苦痛を少しでも早く取り除けるよう努めています。皮膚の表面的なトラブルについては、当院の「皮膚科」のページも併せてご覧ください。
お腹の痛みや不快感
急な腹痛は内科的な病気だけでなく、外科的な治療が必要なケースも少なくありません。例えば、虫垂炎（盲腸）や胆石症、ヘルニアの嵌頓（かんとん－外に出た臓器が戻らなくなること）などが挙げられます。
当院では、まず触診や検査によって、その腹痛が手術を検討すべき緊急性の高いものかどうかを判断します。必要に応じて高度な医療機関への橋渡しを行うことも、地域のクリニックとしての重要な役割だと考えています。お腹の状態が気になる方は、「内科」のページでも詳しく解説しています。
一般外科で診る病気
一般外科で扱う疾患は非常に多岐にわたります。ここでは、当院へご相談いただくことが多い代表的な疾患について詳しくご紹介します。
粉瘤（ふんりゅう）や脂肪腫
皮膚の下にできるできものの中で特に多いのが粉瘤です。これは本来剥がれ落ちるはずのアカや皮脂が袋の中に溜まってしまう疾患です。放置すると細菌感染を起こして急激に腫れ上がる「炎症性粉瘤」になることもあるため、大きくなる前の処置が望ましいです。
脂肪腫は、脂肪細胞が増殖してできる良性の腫瘍で、柔らかい塊として触れるのが特徴です。どちらも良性のことが多いですが、見た目の問題や痛み、違和感がある場合には切除を検討します。できものの種類を判断した上で、適した治療法をご提案します。気になるできものがある方は、「ほくろの除去」のページなども参考にしてください。
陥入爪（巻き爪）
爪の端が皮膚に食い込み、痛みや炎症を引き起こす状態です。深爪の習慣や足に合わない靴の使用などが原因となります。重症化すると、食い込んだ部分が化膿して歩行に支障が出ることもあります。
当院では、炎症を抑える処置や、爪の切り方の指導、必要に応じた処置を行っています。足のトラブルについては、「たこ・ウオノメの治療」のページも関連が深いため、ぜひ確認してみてください。
鼠径（そけい）ヘルニア
一般的に「脱腸」と呼ばれるもので、足の付け根（鼠径部）の筋肉の隙間から、腸などの臓器が飛び出してしまう病気です。立ったり力を入れたりした時に膨らみが出現し、横になると消えるのが初期の特徴です。
自然に治ることはなく、根本的な治療には手術が必要です。放置すると、飛び出した腸が戻らなくなる「嵌頓」という危険な状態になる恐れがあります。付け根の違和感や膨らみに気づいたら、早めに受診して診断を受けることが大切です。
蜂窩織炎（ほうかしきえん）
皮膚の深い部分に細菌が入り込み、広い範囲が赤く腫れて熱を持つ病気です。小さな傷や水虫などが侵入経路になることが多く、高熱が出ることもあります。私たちは抗菌薬の使用や、傷口の適切な管理によって治療を進めます。水虫などの皮膚トラブルが背景にある場合は、「水ぶくれの治療」や「水虫・爪白癬の治療」の知識も活用しながら、再発を防ぐアドバイスも行っています。
一般外科に関する検査や処置
正確な診断と効果的な治療のために、当院では以下のような検査や処置を行っています。患者さんの負担を少なくできるよう、丁寧な説明を心がけています。
画像検査による診断
外見だけでは判断が難しい場合、画像検査を行います。私たちは、患者さんの症状に合わせて以下の検査を選択します。
- レントゲン検査・・骨折の有無や、腹部のガスや便の状態を確認します。
- 超音波（エコー）検査・・皮膚の下のできものの性質や、お腹の中の臓器（胆石の有無など）を詳細に観察します。
外科的処置と小手術
当院の診察室で行える範囲の処置を積極的に実施しています。特に救急科での経験を活かし、機能面だけでなく仕上がりの綺麗さにも配慮した治療を目指しています。
- 創傷処置（縫合）・・ケガをした傷口を洗浄し、必要に応じて縫い合わせます。
- 切開排膿・・膿が溜まって痛みが強い場合、小さく切開して膿を出し、症状を緩和させます。
- 良性腫瘍の切除・・粉瘤などの小さな腫瘍を局所麻酔下で取り除きます。
イボの治療については、「イボの治療」のページで紹介している液体窒素を用いた治療など、症状に適した方法を選択します。
一般外科についてのよくある質問
Q1. 軽い擦り傷でも受診していいですか？
A1. もちろんです。ご自身で処置を行うと、傷口に砂や汚れが残って感染したり、傷跡が目立ってしまったりすることがあります。私たちは適切な洗浄と消毒を行い、傷が早く綺麗に治るようにサポートします。些細なことと思わずに、お気軽に新庄市の渡部医院へお越しください。
Q2. 皮膚の下のできものは、すぐに手術で取らなければなりませんか？
A2. 全てのできものをすぐに取る必要はありません。まずはエコーなどで性質を確認し、良性で日常生活に支障がなければ経過観察とすることもあります。ただし、痛みを伴う場合や、徐々に大きくなっている場合は手術を検討した方が良いケースもありますので、一度ご相談ください。
Q3. 手術をした後の通院はどのくらい必要ですか？
A3. 処置の内容にもよりますが、小手術の場合は翌日に傷口のチェックを行い、その後は1週間から10日程度あとに抜糸を行うのが一般的な流れです。患者さんの生活スタイルに合わせて、無理のない通院計画をご提案します。
Q4. 火傷をしてしまいました。受診前にすべきことはありますか？
A4. すぐに水道水などの清潔な流水で、15分から20分ほど冷やしてください。氷を直接当てると冷えすぎて組織を傷めることがあるため、流水や氷嚢が適しています。その後、清潔なタオルなどで軽く保護して、できるだけ早く当院を受診してください。
当院の一般外科診療について
当院一般外科診療は、「困ったときに、まずはここに来れば大丈夫」と思っていただけるような、安心感のある医療を提供することをモットーとしています。院長である私は救急科での経験を積んできており、急なケガや多岐にわたる疾患の初期治療には強い自負を持っています。どの診療科にかかるべきか迷うような曖昧な症状であっても、外科的な視点と内科的な視点の両方から的確に判断いたします。
また、私たちのクリニックには、皮膚科の診療に長年携わっている女性医師も在籍しています。皮膚のできものや創傷処置において、専門的な知識に基づいたきめ細やかなアドバイスが可能です。男性医師には話しにくいデリケートな場所の悩みなども、
私たちは、単に病気やケガを治すだけでなく、患者さんの不安を解消することを第一に考えています。痛みの少ない処置や、わかりやすい説明をスタッフ一同心がけておりますので、体のトラブルでお困りの際は、どうぞ安心してお越しください。地域のかかりつけ医として、皆さんの健やかな生活を全力でサポートしてまいります。